Sintomas, tratamentos e causas- Nódulo na tireoide

01 jun 2018 | By RickReymond


O que é Nódulo na tireoide?
Sinônimos: tumor na tireoide, adnoma da tireoide, carcinoma da tireóide, incidentaloma da tireoide

Um nódulo na tireoide é um aglomerado de células que se desenvolveu e cresceu na glândula tireoide. A Tireóide é uma glândula que está localizada na região anterior do pescoço, ao redor da traqueia. Apesar de seu tamanho médio ser de 15 ml (o que dá menos da metade de um copinho de café descartável) ela é responsável pela produção de 2 hormônios: a triiodotironina (T3) e a tetraiodotironina (T4)
Causas
Os nódulos da tireoide podem ter causas diversas. Eles podem ocorrer simplesmente por alterações da própria glândula como podem, também, ser tumores malignos ou benignos.

Nódulos na tireoide são agrupamentos de células na glândula tireoide. Esses agrupamentos podem ser cistos cheios de líquido ou nódulos sólidos – compostos por células da glândula tireoide.

Os médicos não sabem dizer exatamente por que esses nódulos aparecem. Sabe-se, porém, que algumas condições predispõem o surgimento dos nódulos. No caso específico do câncer, a exposição à radiação na base do pescoço durante a infância (em excesso de exames de raios-X, por exemplo ou radioterapia) podem ser causa da doença. Do mesmo modo, já se constatou que em lugares onde a exposição ambiental à radiação foi muito grande – como Hiroshima e Nagasaki (Japão) e Chernobil (Rússia) – a incidência de câncer da tireoide aumentou muito na população.

Entretanto, no que se refere aos nódulos, especificamente, não se conhece nenhuma causa que justifique seu aparecimento. Acredita-se, no entanto, que a Doença de Hashimoto – que é uma causa de hipotireoidismo – e deficiência de selênio na dieta possam estar envolvidos no surgimento de um nódulo na tireoide.

Fatores de risco
Alguns fatores de risco são enumerados para o surgimento de um nódulo na tireoide. Veja:

Idade
As chances de desenvolver nódulos na tireoide aumenta à medida que a pessoa envelhece.

Sexo
Pessoas do sexo feminino são mais propensas a desenvolver nódulos na tireoide do que pessoas do sexo masculino, mas o índice de câncer é maior entre eles do que nelas – 8% dos homens contra 4% das mulheres. Aproximadamente 90% dos nódulos na tireoide são benignos, portanto, não-cancerosos.
Sintomas de Nódulo na tireoide
A maioria dos nódulos na tireoide não provocam sintomas.

Nódulos grandes podem ser pressionados contra outras estruturas no pescoço, ocasionando sintomas como:

Bócio ou glândula tireoide aumentada ou sensação de caroços no pescoço
Rouquidão ou mudança de voz
Dor no pescoço
Problemas para respirar
Problemas para engolir
Nódulos que produzem hormônios da tireoide provavelmente ocasionarão sintomas de hipertireoidismo, incluindo:

Pele úmida
Pulso rápido
Apetite aumentado
Nervosismo
Agitação
Vermelhidão ou rubor da pele
Perda de peso
Pele ressecada
Inchaço facial
Fadiga
Perda de cabelo
Intolerância ao frio
Ganho de peso sem motivo

Buscando ajuda médica
Consulte um médico se você sentir ou observar um caroço no pescoço, ou se apresentar sintomas de um nódulo na tireoide.

Se você tiver sido exposto à radiação na área do rosto ou pescoço, consulte um especialista também. Um ultrassom da tireoide poderá ser feito em busca de nódulos.

Na consulta médica.
Entre as especialidades que podem diagnosticar um nódulo na tireoide estão:

Clínico Geral
Endocrinologista
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo.

Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

Você notou a presença de caroços na região do pescoço?
Você já foi diagnosticado com nódulo na tireoide anteriormente?
Quando os sintomas surgiram?
Qual a intensidade dos sintomas?
Você tomou alguma medida para aliviar os sintomas causados por nódulos na tireoide? E funcionou?
Você sente dores na região do pescoço?
Diagnóstico de Nódulo na tireoide
A maioria dos nódulos da tireoide são encontrados durante um exame físico de rotina. Depois de um nódulo ser encontrado, o médico costuma realizar testes de laboratório para saber se o nódulo produz hormônio tireoidiano em excesso (“nódulo quente”) ou se acontece o oposto (“nódulo frio”), ou seja, se o nódulo não produzir hormônios.

Se o médico detectar um nódulo ou se você tiver sintomas de um nódulo, os seguintes exames podem ser feitos:

Nível de TSH e outros exames de sangue associados à tireoide
Ultrassonografia da tireoide
Exame da tireoide
Biópsia por aspiração com agulha fina
Tratamento de Nódulo na tireoide
O especialista poderá recomendar cirurgia para remoção de toda ou parte da glândula tireoide se o nódulo for:

Suspeito de estar produzindo muito hormônio da tireoide
Causador de sintomas, como problemas para engolir ou respirar
Devido a um câncer da tireoide
Não puder ser diagnosticado como câncer ou não.
Para nódulos não cancerígenos que não causam sintomas e não estão crescendo, o melhor tratamento pode ser:

Acompanhamento cuidadoso com exame físico e ultrassom
Uma biópsia da tireoide repetida a cada seis a 12 meses após o diagnóstico, especialmente se o nódulo tiver crescido
Outro tratamento possível é a injeção de etanol (álcool) no nódulo para encolhê-lo.
Expectativas
Nódulos não cancerígenos não são potencialmente fatais e muitos não exigem tratamento. Exames de acompanhamento são suficientes para esse tipo de nódulo na tireoide.

A perspectiva do resultado para tratamento de câncer da tireoide depende única e exclusivamente do tipo de câncer.
Prevenção
Não há formas comprovadamente capazes de prevenir o surgimento de um nódulo na tireoide.

Fonte
Ministério da Saúde
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia

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